妊娠合并急性肾盂肾炎
2012/5/20 22:50:38

    急性肾孟肾炎是妊娠常见的内科合并症,多发生在妊娠后期。妊娠期由于内分泌的影响,输尿管扩张,蠕动减弱;同时子宫增大出盆腔后,输尿管受压,张力增加而扩张,由于子宫右旋,右侧输尿管扩张更为常见。此外,受增大的于宫的压迫、膀胱位置改变,引起排尿不畅、尿潴留,易发生感染。孕期尿中尿糖、氨基酸等物质的排出增加,也利于细菌生长。主要致病菌为大肠杆菌。妊娠合并急性肾盂肾炎病情严重者,可引起流产、早产,亦发生妊高征。
    患者多有肾孟肾炎病史,孕期易反复,可由扁桃腺炎、鼻窦炎等引发,或有便秘或腹泻史。妊娠期器械检查也可引发。
 
有哪些症状
    患者主要表现为妊娠期尤其妊娠末期,突发寒战、高热、腰痛、恶心呕吐,及尿痛、尿急、尿频等膀胱刺激症状。体温升高,单例或双侧肾区有明显压痛或叩击痛。 
 
如何诊断
    根据上述症状及实验室检查可做出诊断。
 
如何治疗
    金银花15克,连翘15克,石韦15克,萆薢15克,萹蓄15克,白茅根15克,黄柏10克,木通6克,西瓜皮10克,白豆蔻10克。
    *恶寒发热,加柴胡15克,黄芩15克i
    *恶心呕吐,加姜半夏10克,苍术15克;
    *血尿,加大蓟25克,小蓟25克;
    *小便混浊,加鱼腥草15克,一见喜15克;
    *口苦心烦,渴喜冷饮,加生石膏30克,黄连10克;
    *腰痛,加杜仲15克,牛膝15克;
    *大便干结,加拍子仁5克,当归15克;
    *手足心热,头晕心悸,加生地黄15克;牡丹皮15克,山茱萸15克;
    *头痛院晕,血压偏高,加地龙10克,野菊花30克。
    上药加水煎煮2次、将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂。
 
有哪些单验方
    1.冬葵子60克,茯苓60克,水煎服,每日1剂
    2.玉米须25克,白糖10克,水煎,代茶饮。
    3.冬瓜汁1杯,调查服用。
 
特别提示
    1.卧床休息,多饮开水。 
    2.孕期注意外阴清洁卫生;尤其需要节制性生活。
    3  饮食宜清淡,不要过食辛辣燥热之品,以免助湿生热,加重病情。
    4  定期复查尿常规,必要时做尿培养,治疗要彻底,避免反复发作。

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