妊娠高血压综合征
2012/5/20 22:31:37

    妊娠高血压综合征旧称妊娠中毒症,是孕妇特有的疾病,常发生在妊娠24周以后,表现为水肿、高血压和蛋白尿:病因不明,营养不良、精神紧张、气候骤变等可能是发病诱因,以往有肾炎、高血压等疾病的孕妇也容易发生本病。
 
有哪些症状
    本病分为轻、中、重三个阶段。
    轻度者主要表现为妊娠水肿和高血压。这种水肿特点足经休息后水肿并不消退,且体重迅速增加,1周内增加500克以上。
    中度妊娠高血压综合征表现为水肿和血压增高更加明显。同时小便中还出现蛋白。
    如病情继续发展,可出现先兆子痫和子痫,即本病进入到最后阶段。先兆子痫的症状有头痛、眩晕、视物不清、胸闷、恶心、呕吐等,先兆子痫进一步发展为子痫,患者突然发生抽搐、昏迷。子痫对孕妇和胎儿的危害较大,常引起急性心力衰竭、大出血、肾功能障碍、脑出血、偏瘫以及胎盘早期剥离、胎儿死在官腔内等。
 
如何诊断
    应先了解患者妊娠前有否患高血压或抽搐病症;其次,妊娠20周后发生高血压伴有蛋白尿,可能兼有水肿,一般不难诊断;最后要做一些检查,比如:尿掖检查、血液检查、眼底检查以及心电图检查。
 
如何治疗
    黄芪30克,大腹皮15克,当归15克,党参15克,车前草15克,白术20克,茯苓20克,山药30克,泽泻10克。
    *兼肾气素虚,不能化气行水,去党参、当归,加制附子(先煎)15克,白芍15克,生姜3片;
    *兼气滞,去党参、山药,加香附15克,乌药10克;
    *兼血虚,加熟地黄30大,阿胶(烊化)20克;
    *兼胎动不安,加杜仲15克,桑寄生20克;
    *肿甚以致胸闷而喘,加葶苈子15克,杏仁10克,厚朴10克;
    *脾病及肾兼有肾阳不足,加巴戟天12克、肉桂3克,仙灵脾12克;
    *兼食欲不振,加山植15克,神曲15克。
    上药加水煎煮2次、将两煎药液混合均匀,分2次服,每日l剂。
 
有哪些单验方
    1.  山羊角30克,钩藤30克,生地黄30克,白芍30克。白僵蚕20克,地龙20克,当归12克,川芎9克,水煎服,每日一剂。
    2.  羚羊角粉15克,地龙30克,天竺黄12克,郁金12克,生胆星12克,琥珀9克,黄连10克,共研细末,装入胶囊备用,每次15粒(约3克),每日3—4次。
    3.  黄芪30克,大腹皮15克,当归15克,党参15克,车前草15克,白术20克,茯苓20克,山药30克,泽泻10克,水煎服,每日一剂。
 
特别提示
    1.避免声光刺激,绝对卧床休息,禁探访。
    2.加强营养,在孕中、晚期增加蛋白质、维生素及叶酸的摄入。应避免进食过多食盐,尤其在严重水肿时须加以控制。
    3.保持心情舒畅,注意休息和睡眠,左侧卧位休息以改善胎盘灌注情况,避免不良精神刺激,并创造环境安静、光线柔和的治疗和休息场所,防止病情加重。
    4.定期进行产前检查,直到分娩。

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