外阴癌
2012/5/20 11:56:35

    外阴癌是指来源于外阴部皮肤、黏膜及附属器和前庭大腺的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌多见。有原发性和继发性两种,临床以原发性外阴肿瘤较为常见,而继发性者多由子宫癌转移而来,较为少见。原位癌病程缓慢,可发生在青春期后的任何年龄,平均年龄为49岁;浸润癌多发生于绝经期后的老年妇女,平均年龄在60岁以上。本病的5年生存率为75%。
    病因尚不清楚,但外阴白色病变伴不典型增生被认为是癌前期重要病变,其中10%。25%或早或晚可能发展为外阴癌。其他如局部长期受慢性刺激者,如乳头痛、尖锐湿疚、慢性溃疡等也可能发生癌变。另外,外阴癌也可能与宫颈癌、阴道癌等合并存在。现已证实单纯疱疹病毒B型、人乳头状瘤病毒、巨细胞病毒等与外阴癌的发生可能有关。
    病变主要发生在大小阴唇、阴蒂包皮及尿道周围。局部蔓延和淋巴扩散为主,极少血行转移。
 
有哪些症状
    绝大多数发生于绝经后的妇女。早期患者外阴出现质硬的小结节和草花状赘生物或溃疡,常伴有轻度灼痛及瘙痒或外阴皮肤变白。晚期肿瘤破溃、浸润及感染,出现明显疼痛及血性恶臭的分泌物,累及尿道者可出现明显尿频,尿痛及排尿困难。
 
如何诊断
    本病往往被患者和医者所忽视,故外阴有经久不愈的溃疡或肿块者均应作活检,一般均可确诊。病变不明显时,以甲苯胺蓝涂抹患处,2分钟后用1%醋酸洗去,然后在甲苯胺蓝不脱色区作活检,可提高准确性。必要时应多次、多处作活检.方可确诊。
 
如何治疗
    薏苡仁20克,茵陈12克,沙参10克,金银花10克,猪苓15克,茯苓15克,白术10克,甘草3克,党参12克,麦冬12克,天冬12克,赤芍9克,泽泻14克,枸杞子12克,蛇床子12克.白花蛇舌草18克。
    *发热,合并感染,口苦,纳少,加黄苹10克,青篙10克,麦芽18克;
    *疼痛,加乳香6克,没药6克;
    *口干舌燥,加酸枣仁10克,五味子6克,珍珠母(先煎)30克;
    *脾胃虚寒,去天冬、麦冬、金银花、蛇床子,加木香9克,大枣5枚,砂仁6克;
    *气血两虚,加黄蔗20克,鸡血藤20克,当归10克;
    *局部痛甚,加蒲黄(包煎)10克,川楝子12克,荔枝核12克,乳香10克,没药10克;
    *小便灼痛,加栀子12克,白茅根15克,泽泻10克;
    *大便秘结,加大黄10克,白花蛇舌草20克。
    上药加水煎煮2次、将两煎药液混合均匀,分2次服,每日l剂。
 
有哪些单验方
    1.蛇床子30克,龙葵20克,五倍子15克,败酱草30克,苦参30克,蒲公英30克,花椒15克,白鲜皮30克,煎汤熏洗患处,早晚各洗1次,每次浸洗患处15—20分钟。
    2.当归15克,白芍9克,茯苓9克,炒栀子5克,柴胡3克,海螵蛸6克,水煎服,每日1剂。用于外阴癌馈破渗液者。
    3.  马钱子10克,蜈蚣10克,紫草10克,全蝎10克,共研细末.调成期状.敷于肿瘤上,每日3—4次。
 
特别提示
    1.保持外阴请洁,每日用清水请洗外阴,发现外阴痞痒时应积极
治疗。
    2.外阴出现结节、溃疡或白色病变等病损时,应及时就诊,检查和治疗.及时活检或重复活检。
    3.治疗期间禁食辛辣、生冷之品。


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