子宫体癌
2012/5/20 11:34:50

    子宫体癌是发生于子宫体睐上皮的忍性肿瘤,又称为子宫内膜癌或子宫内膜腺癌,是常见的女性生殖遗恶性肿瘤之一。多发生于更年期、绝经期的妇女,即大多数病例发生在50岁以后。绝大多数的子宫体癌为腺癌,占80%以上.本病是一种发展缓慢、转移较晚的肿瘤,如能早期发现,及时治疗,预后较好,5年生存率平均可达到80%左右。
    子官体癌的确切发病原因不明确,可能与下列因素有关:
    1.肥胖:目前认为,体内过细3肪蓄积者的代谢缓慢,使雌激素在体内维持较高而恒定的水平。子宫内膜长期不间断地接受堆放素的刺激,又加上脂肪细胞能使雄二烯酮芳香化而转化为雌酮,老年肥胖妇女较年轻而疫者之转化率高15—20倍,而堆酮比雌激素与子宫内膜癌的关系更为密切。
    2.高血压。
    3.糖尿病。
    4.经济阶层的差异:收入富有者其子宫内膜癌的发病卑较贫方者高2倍。
    5  孕产次:子宫体癌多发生于未育或生育少或家族中有癌症的妇女。
    6  月经疾病:如月经失调,初潮提前、绝经提前。
    7  雌激素的影响:子宫体癌的发生与雌激素的长期刺激有关,如子宫体癌常常与无排卵型功血、多囊卵巢综合症,功能性卵巢瘤等合并存在。另外,替代疗法时使用雌激素者,患子宫体癌的危险性逐步增加。
 
有哪些症状
    1.阴道出血:最多见于绝经期或绝经后出血,为血性分泌物或不规则阴道流血。一次出血也可能仅持续1--2天,几个月不复发。未绝经者可表现为月经量增多,经期延长或经间期出血,有时表现为排尿或排便时出血。
    2.阴道分泌物:少数患者表现为白带增多,早期多为浆液性或浆液血性白带,晚期合并感染时可出现脓性或脓血性排液,并有恶臭。
    3.疼痛:到了晚期,当癌瘤浸润周围组织或压迫神经时可出现下腹及腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。当癌瘤侵犯宫颈、堵塞宫颈管、导致宫腔积液时,可表现为下腹胀痛及痉挛样疼痛。
    4.下腹部肿物:子宫增大时可于下腹部触及肿块,超出子宫以外的包块,以转移性附件或盆腔肿块的可能性较大,只见于晚期患者。
    5.其他症状:晚期患者自己可触及下腹部固定的肿块,可能是肿大的子宫和(或)肿瘤扩散直接蔓延到邻近组织器官而形成的肿瘤块。患者晚期常伴全身症状,表现为贫血、消瘦、恶液质、发热及全身衰竭等。
    妇科检查:早期检查无明显异常,晚期子宫增大而软,绝经后子宫不萎缩反而饱满或稍大,宫旁可触及转移性结节或肿物,或见阴道转移灶。
 
如何诊断
    分段诊断性刮宫病理检查有助于明确诊断。宫腔镜检查对内膜癌早期诊断和分期有很大价值。
 
如何治疗   
基本方一
    益母草20克。当归9克,丹参15克,川芍9克,小茴香6克,牡丹皮9克,香附9克,陈皮6克,艾叶6克。
    *流血过多,加仙鹤草15克,贯众15克,白茅根15克;
    *白带增多,加白芷9克,海螵蛸15克,鸡冠花20克;
    *腹痛,加五灵脂(包煎)6克,蒲黄(包煎)6克,元胡6克
    *气血虚,加党参15克,黄芪15克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂
    用于子宫体癌早期。
   
基本方二
    党参15克,当归15克,炒白术12克,茯苓12克,陈皮12克,桂圆肉12克,炒枣仁12克,续断12克,马齿苋12克,黄芪12克,远志10克,阿胶(烊化)10克,生龙骨30克,生牡蛎30克,半枝莲30克,木香3克。
    上药加水煎煮2次,将两煎药液混合均匀,分2次服,每日1剂。
    用于子宫体癌晚期不能手术及放疗者。
   
基本方三 
    党参l0克,白术10克,茯苓10克.当归10克,黄芪15克,泽兰10克益母草12克.山茱萸10克.枸杞子10克.白花蛇舌草15克,白英15克,陈皮10克,半枝莲15克。
    *气虚乏力明显,加人参(另煎)6克;
    *血虚头晕,加女贞子10克,桑椹子

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