火烙疗法
2009/2/9 14:25:23

        (慢性子宫颈糜烂、子宫颈肥大或增生、子宫颈管炎、慢性咽炎、慢性扁桃腺炎、声带息肉、附骨疽、痰饮流注、疮疡)
        火烙疗法是用烧热的金属器械,烙烫病变局部组织,以治疗疾病的一种方法。
        据文献记载,我国晋代已用烙法治疗口腔疾患。唐代孙思邈的《千金方》中有“瘭疽毒疮”,“以烙铁烙之。”之述。王焘的《外台秘要》有烧桑刀烙伤处以治疗蛇咬伤的记载。明代李时珍的《本草纲目》有“烧铜匙柄熨烙眼弦内,去风退赤甚妙”的记载。张志宏的《简明医彀》对火针烙法载述尤详。清代高文晋的《外科图说》还载有火烙疗法的简图。祁神的《外科大成》载:“古有烙法,今罕用之,盖使患者骇然,亦惧粗工之误用耳。”清代吴尚先的《理瀹骈文》载:“治伤寒,食积,寒热不调者,用一寒一热之药为饼置脐上,以熨斗盛炭火熨之,或空中运之。治阴证者用炮姜、附子、麝香、吴茱萸末,绵裹放脐内,上盖生姜片,以葱切成碗粗一大束,扎好放姜上,熨斗熨之,或烙铁烙之,葱烂再易”。《理瀹骈文》还说,古有《炮烙入门》一书,是专讲火烙疗法的,可惜已散失。
        【操作方法】
        火烙疗法有火针烙法和烙铁烙法两种,具体操作方法如下。
        一、火针烙法
        用铜、银或铁等金属制成粗如麦秆,长约18~22cm的细长针,针尖要细,针柄渐粗,与毛线针形状相似。治疗时病人取卧位,暴露火烙部位,术者将针头蘸香油少许于炭火或酒精灯上烧红,迅速从脓腔低处向上方斜行刺入。若要疮口开大,可在拔针时向上一拖,取斜出方向;若要疮口小,则在拔针时取直出方向。一烙不成,可以再烙,烙后插入药线,使疮口不致粘合,便于排脓。脓腔深者进针宜深,浅者宜浅。
        二、烙铁烙法
        用铜、铁、银等金属原料,制成方、圆、长等不同形状,大小不等的烙铁。烙铁有的如杏核大,有的如麦粒大,有的底平,有的底略凸,有的呈小勺形,焊在铁丝上作柄,柄的粗细略与自行车条类似,柄的长短可灵活掌握。用于体表的宜短,用于内腔的宜长,一般20~30cm。
        治疗时让患者取适当体位,暴露火烙部位。术者将烙铁蘸麻油少许,在炭火或酒精灯上烧红,迅速烙于患处。
        【主治病症】
        一、慢性子宫颈糜烂、子宫颈肥大或增生、子宫颈管炎
        用烙铁烙法。
        1.准备各型铜制烙头,酒精灯1台,铁丝架1台,火柴,各型扩阴器,1%乳酸棉球,2.5%碘酒,5ml注射器连同5号针头1支,龙胆紫药水等。
        2.让患者取仰卧位,两腿弯曲分开。术者用扩阴器扩开患者阴道,暴露宫颈,用1%乳酸棉球拭净宫颈上的分泌物,再用2.5%碘酒作宫颈消毒,不用麻醉药与止痛药。
        3.若伴有增殖性突起或囊肿,先用注射器将囊肿液体抽出,拭干,并用热烙头使之平整。
        4.将各型烙头在酒精灯上加热2分钟,烙头温度大约达90℃。先将烙头在干净纱布上轻拭后,轻轻压在宫颈糜烂区2~3mm深处,约停3~5秒钟,轻轻取出,切勿触及阴道壁。也不要将烙头置于阴道中,以免引起疼痛不适。烙头先接触宫颈下唇,由内向外,直至糜烂边缘。然后再以上法烙上唇。施术时用力要均匀,糜烂面要全部烙到,否则影响愈合。宫颈外口周围,一般糜烂较重,烙的时间也应较长,且压力也应略大。越向外围,时间、压力应逐渐减小、减轻。
        5.用尖型烙头治疗颈管炎时,烙头不宜伸入宫颈太深,以免烙及宫颈内口,造成颈管狭窄。
        6.烙过之后,局部涂1%龙胆紫,取直径4cm大小的棉球1个,涂上紫草油膏(配制方法:紫草、自藓皮、白芨、孩儿茶、乌梅,按照2:2:2:1:o.5的比例,分别研细过100目筛,然后掺匀,紫外线消毒,再加入冰片少许,香油调合即成。)在此棉球上系1根长16cm的粗

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