怪脉是一种异于常见病脉的脉象。其特点是脉来奇特、形象怪异、脉理复杂、难于辨认。因其见于疾病危重阶段，预后多不良，故而又称为无根、无神、无胃，也称为真脉、真脏脉、死脉、死绝脉、反逆脉、败脉等。
    怪脉首见于《黄帝内经》，如屋漏、弹石、夺索等。《素问·平人气象论》日：“死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，日脾死……死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，日肾死。”后世代有论述，数目不一，或载六七，或述八九。至元·危亦林在《世医得效方》中整理为十怪脉。由于比较罕见，后世少记其全，其中以仅述其七者居多，而对偃刀、转豆、麻促多不载。
    由于其属病危时所表现的脉象，领会较难，不易掌握，稍有疏忽，极易延误，造成危害，临证中能分辨清楚，掌握其特征有重要意义。
    (一)怪脉种类
    十怪脉是釜沸脉、解索脉、雀啄脉、麻促脉、鱼翔脉、虾游脉、屋漏脉、弹石脉、转豆脉、偃刀脉。现将十怪脉的脉象、主病、脉理分述如下。
    1．釜沸脉釜沸脉是一种搏动浅表，频率极快，节律不整的脉象。脉来空浮，轻取即应，浮而无根，重按则无，脉来极数，如釜中水浮，有出无入。主病：三阳热极，阴液枯竭，亦主脉绝、膀胱绝。脉理：三阳热极亢盛，灼伤阴液，使阴液枯竭，阳无所依，故脉如釜沸之状，浮而无根。又太阳为诸阳主气，而生于膀胱水中，故“气亡则形亡，此所以为必死”(《普济方》)，多为临终前的脉象。
    2．解索脉解索脉是一种动数散乱，强弱不等，松紧不一，没有次序，有如乱绳被解散的脉象。脉来疏密不匀，快慢不等，散乱无序，形如解索。主病：肾与命门皆亡，又主脾绝。脉理：肾与命门之气耗绝，脏腑衰败，阴阳将欲离绝，故脉来不匀，散乱无序。疾病末期见此多为死候。
    3.雀啄脉雀啄脉是一种不规则，快而节律不整脉，脉息中有连续3～5次的快速搏动，又忽然停止，有如雀啄食之状。在筋肉问，脉至数次后，间有歇止，三五不调，止而复作，如雀啄食。主病：脾气已绝，又主肝绝。脉理：脾气败绝，化生无源，谷气内竭，脉气不续，故脉来时止，残阳浮越，脉来三五不调，止而复作，脏腑气血亏极时可见此脉。
    4．麻促脉麻促脉是一种脉来急促，细微纷乱，如麻子动摇的脉象。脉来疾数，细微至甚，急促零乱，如麻子动摇。主病：营卫枯竭，又主肺绝。脉理：卫枯脉外，荣涩脉中，营卫枯涸，阴阳错乱，气不运血，故脉如麻促。濒死患者，心律严重失常可见此脉。
    5．鱼翔脉鱼翔脉是一种至数不明，强弱不匀，节律不整，浮在肌肤的脉象，一开始搏动有力清楚，继则强弱不清，且有间歇。脉在肌表，似有若无，寸部不动，仅尺动摇，头定尾摆，如鱼游之状。主病：三阴寒极，阳亡于外，又主肾与命门绝。脉理：寒盛阳衰，脉来微弱，似有若无，状若鱼翔，亡阳之征，当以死断。常见于消耗性疾病晚期。
    6．虾游脉虾游脉是一种快慢不齐，伏而隐约可见，中间突然一跃而迅速消失的不整脉。脉在沉候搏动，忽有一次浮脉，来盛去衰，状如虾游，静中一动。主病：大肠气绝，又主脾胃气绝。脉理：由于阴阳败绝，孤阳无依，浮阳躁动，故脉如虾游。
    7．屋漏脉屋漏脉是一种脉来极慢，节律时有不齐，如漏屋滴水状，良久方来的脉象。脉在筋骨问，去来极慢，如漏屋滴水，良久一来，脉来无力。主病：胃绝，营卫欲绝(又日脾绝)。脉理：胃气将绝，营卫生化无源，元气亏虚，无力鼓动血脉。故脉至如屋漏，良久一至，濒死之人可见此脉。
    8．弹石脉弹石脉是一种快而有力，应指坚硬，有如用手指弹石的脉象。脉来沉实，应指坚硬，急促有力，如指弹石。主病：肾气竭绝。脉理：石为肾之本脉，肾气将绝，真脏脉现，辟辟凑指，急促而坚。某些