199.如何应用灌肠疗法治阑尾炎?
2009/1/30 8:46:42

  阑尾炎确诊后可手术治疗。但治疗方法未必都应“一刀切”。临床证明,吸取中西医的长处进行辨证施治,可使60%~70%的患者免受手术痛苦。在综合治疗措施中,灌肠疗法亦有可取之处。一般采用通里攻下、清热解毒中草药,煎剂200毫升左右,保留灌肠,每日2~3次;插入肛管或导尿管,进入肛内深度以20~25厘米为宜,使药物能达到上段肠腔,加速吸收。
  大黄牡丹皮汤大黄12克(后下)、丹皮12克、桃仁15克、冬瓜仁15克、芒硝12克(药汁冲)。除芒硝外,余药按法加水500毫升,煎汁200毫升,每日2次,作保留灌肠,灌肠时最好取右侧卧位,臀部垫高15厘米,导管插入15~18厘米,使药液到达下段肠腔。功能清热解毒,活血排脓,对急性阑尾炎各期均可加减应用。属于下列情况者不宜使用本方:重症急性化脓性或坏疽性阑尾炎;合并腹膜炎;婴儿阑尾炎;阑尾寄生虫病。
  阑尾解毒汤红藤、败酱草、金银花、蒲公英各30克,冬瓜仁15克,赤芍、大黄(后下)、木香各12克,黄芩、桃仁、川楝子各9克,上药加水1 000毫升,煎两次,共取300毫升,每次用150毫升,保留灌肠,每日2次。本方对阑尾炎、阑尾脓肿有良效。
  经验方①银花藤30克、蒲公英30克、穿心莲30克、白花蛇舌草30克、赤芍15克。加水500毫升,煎至200毫升,保留灌肠,每日2次。适用于合并有盆腔脓肿和直肠激惹症状者。
  ②金银花、连翘、蒲公英、地丁、冬瓜仁各30克,乳香、没药、枳实、木香、丹皮、甘草各10克,大黄(后下)10克。水煎取汁,保留灌肠,每天2次,7天为1疗程。

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