195.如何应用外治法调治乳腺增生病?
2009/1/30 8:43:42

  乳腺增生病又称乳腺囊性增生病、小叶增生、乳腺结构不良症等,是乳腺导管和小叶在结构上退行性、增生性的改变。临床表现以乳房肿块疼痛经前加重、经后减轻为主要特征。多见于30~50岁妇女。中医药治疗乳腺增生病有独特疗效,内治以疏肝解郁、行气化痰、调理冲任为主要治法,临床常用小金片、逍遥丸和乳癖消片等治疗。现介绍几则外治方法。
  药物乳罩方一:公丁香、郁金、地龙、丝瓜络各15克,赤芍20克,共研为细末,装入2袋6厘米×5厘米棉制白布袋,外侧加一层软塑料膜。将药袋置于乳罩夹层内,非塑料膜一面紧贴乳房并完全覆盖患处,每周换药袋1次,4周为1疗程。
  方二:柴胡、青皮、陈皮各3克,川芎、白芍、生白芥子、广郁金、制香附各5克,砂仁、冰片各3克。上药共研为细末,用汗衫布一层,做成10厘米×10厘米口袋装入上药,铺平后固定在患侧乳罩内,1周换药1次,15日为1疗程。
  敷脐疗法蒲公英、木香、当归、白芷、薄荷、栀子、紫花地丁、瓜蒌、黄芪、郁金各18克,麝香4克,上药研细末;每次取4克,填人脐窝,随即用干棉球轻压,并按摩片刻,然后用4厘米×4厘米胶布贴牢,3天换药1次,8次为1疗程,一般治疗3个疗程即有显效。
  中药热敷药用柴胡、白术、橘核、浙贝母各10克,白芍、全瓜蒌、夏枯草各15克。先将上药煎汁内服,再将药渣装入布袋放醋中煮沸,趁热熨敷患处。药袋冷即更换,每日1次,每次30分钟,10次为1疗程。一般用药2个疗程可有明显效果。
  膏药贴治  用乳癖宁膏药外贴患处治乳腺增生病有显著疗效。制备及用法:王不留行、白花蛇舌草各20克,赤芍、土贝母各21克,穿山甲、昆布各30克,木鳖子、莪术各18克,丝瓜络15克。将上药加入适量麻油内煎熬至枯,去渣滤净,入黄丹适量充分搅匀,熬至滴水成珠,再加入乳香、没药、血竭细末各10克,搅匀成膏,倒人冷水中浸泡半月后取出,隔水烊化,摊于布上。用时将膏药烘热,贴于肿块或疼痛部位,7天换药1次,3次为1个疗程,疗程间隔3~5天。
  中药外敷  ①香附饼外敷:香附子120克,研末,陈醋、酒酌量,以拌湿为度,捣烂后制成饼蒸热,外敷患处。药饼干燥后,可加酒、醋复蒸,每贴药可用5日。
  ②化核膏外敷:穿山甲、全蝎、山慈姑、五倍子、白芥子、香附、大黄、莪术、乳香、冰片各等分,共研为细末,加入山西米醋、冰糖各适量,调成药膏,敷于患处。病程长肿块硬、病程短肿块软者分别于月经第6、14天开始敷药,每天换药1次。
  针灸疗法取主穴:乳根(向上平刺2寸,乳房有酸胀感)、少泽(浅刺0.1寸;或三棱针点刺出血;或艾灸10分钟)、天宗(向外上方斜刺1.5寸)。肝气郁结配膻中(向下平刺1寸)、肝俞、太冲、膈俞(均双);肝火上炎配行间、阳陵泉;肝肾阴虚配肝俞、肾俞、太溪(均双);气血亏虚配脾俞、肾俞、足三里(均双);月经不调配三阴交、合谷。均采用平补平泻法。每日1次,10日为1疗程。月经期停用。据报道,经治5个疗程,总有效率可达98.3%。耳针可取神门、内分泌、卵巢、乳腺等穴,用王不留行籽贴压。艾灸疗法取穴以肿块四周及中央为5个主要灸点,配穴选阳陵泉、足三里、肝俞、太冲,总有效率达96%。
  中药离子导入用柴胡、当归、红花各20克,黄药子5克,昆布15克,丹参30克,煎熬成汤剂,药垫浸泡后,置于乳腺增生部位,再用中药离子导入,每次20分钟,每周3次,12次为1疗程。

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