186.暑疖如何防治?
2009/1/30 8:33:43

  暑疖易发生于夏季,又称热疖,多发生于头面,是一种发生于皮肤浅表的急性化脓性疾患。
  暑疖初起为局部皮肤潮红,次日发生肿痛,根脚很浅,范围局限,多在直径3厘米左右。中医外科把暑疖分为“有头疖”和“无头疖”两种。有头疖先有黄白色脓头,随后疼痛逐渐加剧,可自行破溃,流出黄色脓液,肿痛因脓液畅流而逐渐减轻。无头疖结块无头,红肿疼痛,肿势高突,3~5天成脓,切开,脓出黄稠,若迁延l周以上,切开则脓水稍薄,或夹血水,再经2~3天收口。暑毒轻者,一般无全身症状。暑毒重者,可遍体发生,少则几个,多则数十个,或者簇生在一起,状如满天星布(俗称珠疖),破流脓水成片,局部可有潮红胀痛,并可出现全身不适、寒热头痛、心烦胸闷、口苦咽干、便秘尿赤、苔黄脉数等症状。
  治疖以清暑化湿解毒为基本法则,常用清暑汤加减:连翘15克、天花粉12克、赤芍12克、滑石9克(布包)、车前子15克、金银花15克、泽泻12克、淡竹叶6克、甘草梢5克。水煎分2次服,每日1剂。也可用鲜车前草、鲜野菊花、鲜蒲公英、鲜马齿苋等,任选1~2种,适量煎汤代茶饮。中成药如清解片、六神丸、六应丸等刃、可酌选。
  暑疖外治贵在早,初起可用金黄散、玉露散,以银花露或菊花露或丝瓜叶打汁,将散药调成糊状,外敷患处。也可用新鲜的蒲公英、紫花地丁、芙蓉叶、马齿苋、丝瓜汁、乌蔹莓等药,任选其中1~2种,捣烂外敷,每日2~3次。对已成脓的疖,应切开排脓,脓出即易愈。防治暑疖的外治验方如:
  (1)用苍耳子、白矾各30克,马齿苋12克,水煎熏洗患处,每日2次。或用马齿苋、野菊花各30克,水煎20分钟,取药液服用,将药渣趁热敷于患处。本方适用于疖肿初起。
  (2)露蜂房1个,黄连粉、黄芩粉、黄柏粉各2克,将露蜂房烧存性,研为细末,与三黄粉混匀,用茶油调和,外敷患处。
  (3)硫磺、大黄各15克,黄连6克,同研为细末,用香油调匀成糊状,敷于患处。
  (4)黄连、黄芩、黄柏、大黄、芙蓉叶、泽兰叶各25克,同研为细末,加冰片1克,用凡士林500克调匀。取适量药膏摊纱布上,外敷患处,每天换药1次。适用于重症疖肿的早期。
  (5)金冰如意膏:姜黄、大黄、黄柏、白芷各80克,苍术、厚朴、陈皮、生天南星、甘草各32克,天花粉160克,冰片15克,蜂蜡120克,麻油500毫升。先将前10味药浸泡在麻油内24小时后,微火加热至沸,持续煎炸至白芷、生南星外焦黄而不发黑时捞出(1小时左右),弃去药渣,用3层消毒纱布过滤麻油,后放入蜂蜡搅拌至完全溶解,待油温降至40~50℃时,缓慢加入冰片,边加边用玻璃棒搅拌至油蜡微结晶时,倒入已灭菌的容器内封闭备用。用法:根据病变部位大小,取药膏5~10克,放人纱布中央,外敷患处。重者1日换药1次,轻者隔日换药1次,3次为l疗程。据报道,此膏对疖肿早期疗效显著,经治1~3个疗程的50例患者中,无1例化脓感染。

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