151.放射性结肠炎如何应用灌肠疗法?
2009/1/24 10:00:58

  辨证要点  (1)常在宫颈癌接受放射治疗后几星期至几年内发生。
  (2)主要临床表现为血便,含有黏液,在直肠部有疼痛,并有里急后重感。
  (3)结肠镜示黏膜充血、水肿、容易出血,在离肛门6~10厘米处特别明显。继后,肠壁可以变硬,狭窄,在黏膜上可见扩张的微血管。
  治疗方法(1)锡类散加味煎:用锡类散配合阿拉伯胶、羧甲基约维素钠、甘油、蒸馏水等制成灌肠溶液,每晚用20毫升作高位保留灌肠1次(以18号导尿管插入10厘米为度)。据报道:该方治疗各期宫颈鳞癌因60钴、137铯放疗而导致的放射性结肠炎,总有效率为89.7%。
  (2)药用白及粉9克、氯霉素1克、普鲁卡因2毫升。将白及粉放入纱布袋内,放入100毫升温开水中浸泡,加入氯霉素和2%普鲁卡因2毫升即成灌肠液。用甘油注射器吸取灌肠液缓慢注入肛内,嘱患者保留5~7小时为宜,每天或隔天1次。

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