急性心肌梗塞是临床常见的心脏病，病情复杂、死亡率高。绝大多数患者在心肌梗塞前有先兆表现。临床医生只要对此病有足够的认识，早期诊断，及时治疗，对降低病死率有积极意义。
　　急性心肌梗塞是冠状动脉硬化、痉挛、栓塞、血流中断、心肌缺血缺氧，造成心肌急性坏死的一种心脏病。绝大多数患者有过度劳累、情绪激动、受寒着凉、暴饮暴食(饱餐)等诱因。
　　急性心肌梗塞的临床表现：剧烈而持久的心绞痛样心前区疼痛，休克，心律失常，心悸气短，甚至心脏骤停，进行性心电图改变，伴有发烧，白细胞增高，红细胞沉降率增快，血清酶活力增高等症状。
　　急性心肌梗塞的先兆症候群：先兆症候群的出现可因患者的除体差异而有所不同。大体可归纳为以下5个方面：①以往有高血压、冠心病或心肌梗塞史，近1月来又出现心绞痛，且较以前为严重。②心绞痛发作次数更为频繁，发作时间延长而且转为定时，疼痛加重，常在夜间发作而且服硝酸甘油片不易缓解。③心绞痛伴有恶心、呕吐、大汗、心律失常、血压大幅度波动，并有恐惧不安或濒死之感。④伴有心功能不全。⑤进行性心电图改变。
中医治疗宜忌
　　急性心肌梗塞属于祖国医学心悸、怔仲、真心痛等的范畴。中医认为，急性心肌梗塞多因心阳不振、心血淤滞、心络痹阻所致。严重时可出现阳气暴脱，阴气内竭，阴阳离决的危象。中医还认为，过度激动，暴食，受寒等会直接影响人体阴阳、气血、脏腑、经络功能失调，从而产生痰阻、寒凝、气滞、血淤等病变，痹阻心脉，发生胸痹心痛。急性心肌梗塞多属本虚(气虚)、标实(血瘀、痰浊)，其治疗，宜标本兼顾，治本侧重益气，治标侧重益血。
　　处方举例：红参10克，黄芪30克，当归15克，桃仁10克，红花10克，麦冬20克，五味子10克，山萸10克，蒲黄10克，郁金20克。水煎服。
　　中医治疗急性心肌梗塞，在一般情况下，忌用麻黄等血管收缩药。
预防、摄生、饮食宜忌
　　一、宜用心前区叩击术抢救
　　当急性心肌梗塞发作后，就会突然在数小时、数分钟，甚或瞬间停止心跳。这种不可意料的、骤然降临的死亡，医学上称为“猝死”或“急死”。这类病人在美国，大约每分钟有1人发生，占所有心血管病死亡的1／2。死亡的时间和方式不可预测，有的在睡眠中，有的在强力劳作或剧烈运动中，有的在日常活动中发生，往往缺少防范措施，抢救的机会很少。所以，这种猝死被认为是对当代医学的最大挑战。
　　目前的研究证实，急死的原理是心电不稳所致的恶性心律失常，有人观察了128例病人，有2／3是心室纤颤，l／3为心动过缀说明心室纤颤是一种致命的心律紊乱，心室肌处于快速的乱颤细颤的状态中，完全丧失了射血功能，一旦发生，血液循环立即停止，病人突然不省人事。癫痫样抽搐，紫绀，心音、脉搏消失。若持续6分钟以上就会产生不可挽回的后果。因此，能否及时去除心室纤颤是抢救成败的关键。体外电击除颤、心内注射药物除颤，是目前常用的较为有效的方法。国内资料表明，在心跳停止4分钟内开始电击除颤抢救有效者可达52％，超过4分钟再除颤，仅有4.8％存活。这说明心脏骤停后几分钟之内抢救是关键。但是，猝死的病人大多数发生在医院外，往往来不及用电击除颤，除非病人住在心电监护病房。而心前区叩击术简便易行，人人都可掌握。刚停跳的心脏应激性高，叩击心前区，通过震动刺激心脏，把机械能转变为电能(拳击一次产生5瓦秒的电能)起到除颤，调整心律，引发心脏复跳的作用。其方法是手握成拳，用手掌底部在心前区用中等力量连续快速的叩击3～5次，若无效，立即改用胸外心脏挤压术，同时进行口对口呼吸。可不要轻看这几拳，在心跳停止后的一两分钟内，叩击术往往使病人起死回生，能获得惊人的治疗效果，并为以后的救治提供了最有利的条件，赢得