支气管扩张是由于支气管及其周围组织反复感染,造成管壁损伤,分泌物蓄积阻塞,导致支气管扩张变形的一种慢性疾患。多发生于学前期以后的儿童,其病情发展缓慢,损伤一般为不可逆性。
本病可分先天性和继发性两种,先天性较少见,常因支气管软音或支气管平滑肌及弹力纤维发育缺陷、上皮细胞分泌及纤毛功能异常所致;继发性者主要见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎、腺病毒性肺炎、支气管哮喘后,异物、支气管淋巴结结核或肿瘤压迫可致局限性支气管扩张。
有哪些症状
1.主要表现为咳嗽及多痰,咳嗽常出变换体位引起,痰量或多或少,含稠厚脓液,臭味不大。有时可有不规则发热。
2.病程日久可见程度不同的咯血、贫血和营养不良;易反复呼吸道感染.甚至并发肺脓肿。
3.左肺和心脏可因肺不张或纤维性病变移位于病侧。
4. 杵状指,趾的出现早晚不一,最早在1-2个月即可发生,可在患儿肺叶手术摘除术后自然消失。
5. 病情继续发展可见肝脏肿大及蛋白尿等.
如何诊断
本病早期可无明显表现,诊断较为困难,到了慢性感染进行期.有持续性咳嗽、多痰及咯血等症状,则易于辨认 确诊依靠深度x线曝光摄片、支气管造影、支气管镜检查。
如何治疗
桑白皮9克,地骨皮9兑.黄芩9克,鱼腥草15克,桔梗9克芦根30克、冬瓜子9克,浙贝母9克.瓜蒌15克,桃仁9克,赤芍克,甘草6克:
*咯血多,加仙鹤草15克.白茅根30克。
*发热甚,加生石膏30克,知母9克
*便秘、加热大黄6克;
*低热,加银柴胡9允,加母9克。
上药加水煎煮2次,药液混合均匀,分2次服用,每日一剂。
有哪些单验方
1.木香50克,土元50克,桑寄生50克,共为细末,每次3—5克,每日3次。
2.百合2份,白芍4份,南沙参1份,百部1份,为末,每次5克,每日2次。
3.大蓟根,研末,每次6克.每日2次。
特别提示
1. 儿童患麻疹、百日咳、流感等合并支气管肺炎时厄及早治疗;注意清除上呼吸道感染病灶如牙周炎、扁桃体炎等。
2.伙食宜清淡,可选用百合、萝卜、藕、海带、梨、广柑等化痰止咳、请热止血的食物,避免食用辛辣刺激性食物;
3.鼓励咯痰,重症者应协助翻身、拍背以促进痰液排出。
4.保持室内空气新鲜.锻冻身体,增强体质。