要根据疾病的性质和临床需要来确定以本法作为主要治疗方法,还是辅助治疗方法。同时在治疗时要抓住主要矛盾,本着“少而精”的选穴原则,辨证施治。如上腹部疾患,首先应弄清是哪一个脏腑的病变,选择其适应症,然后才能依据病情确定主穴、配穴,如治疗慢性胃炎所致的胃脘胀痛、恶心、呕吐等症,应先选1～2个敏感的胃穴为主穴以宽胸和胃,镇痛止呕。再选1～2个较敏感的腹穴作配穴,以理气消胀。
二、依病取穴。灵活相配。
本法在与病变有关的各胸穴内选用较敏感穴位,其选穴范围见“常见病症治疗取穴”一节。取穴规律是：躯干体表及四肢疾病多在患侧取穴,即左病左取、右病右取,内脏疾病多于双侧取穴(或取两侧同一胸穴),如取双侧胃3、腹1治疗胃肠道疾病引起的上腹痛；或取两侧具有相同主治功能的不同胸穴,如指压一侧腹6和另一侧腰腹2治疗下腹痛。对少数疾病也可以健侧取穴,如偏头痛于同侧取穴效果不佳时,可取健侧锁上2和冈上1。在治疗选穴上,还常将有关穴位远近配合应用,像背腹穴配剑旁穴治疗胆道疾病；腰肢穴配下肢反应压磊点治腰腿痛等。除此外对于内脏疾病亦可前后相配取穴,即在指压有关胸穴的同时,再配用背部反应压痛点或相应的背部腧穴。
三、失穴勿失区
胸穴分布及主治功能,大都与节 段性神经支配有关(图1-9)．故在治疗时,凡遇到胸穴以丢开胸穴,根据内脏病变所属脊髓节 段,在不同节 段的体躯神经支配区,于肋骨边缘或其他骨的表面,寻找新的敏感点,该点称为治疗点。如肝、胆、胃部疾病,多在与其他相关体躯支配区第六至第九肋骨部位寻找胸穴以外的敏感点进行指压治疗。此外,根据机体两侧相对应的部位均属于同节 段节 神经所支配的原理,亦可将病变的健侧对称点作为治疗点,在选此点时,必须找准病变局部最痛点。如右侧胸痛,第七肋骨表面的锁骨中线上是最痛点,那么,与此点对称的左侧第七肋与锁骨中线交点便是治疗点。有时也可取前后对称点指压。
