本病俗称“红眼病”,是由细菌(主要为葡萄球菌、肺炎双球菌及流感杆菌等)感染引起的,具有传染性的急性结膜炎。临床主要表现为患者自觉眼痒,异物感,眼分泌物增多,睁眼困难,眼睑肿胀,结膜充血,呈鲜红色。治疗上除清洗结膜外,尚需频滴抗菌药(如氯霉素、利福平、新霉素以及磺胺醋酰钠等眼液)。全身治疗以抗生素如青霉素类、小诺霉素为主。
【药物相互禁忌】
小诺霉紊忌与羧苄或磺苄青霉素混合给药
因羧苄或磺苄青霉素与本品混合给药,可降低本品的抗菌活性,故应避免合用。
有关青霉素的禁忌详见“慢性肺原性心脏病”。
【本病饮食禁忌】
1.忌辛辣食品
本病初期多为热毒炽盛,当严忌辛辣灸博之品(如大葱、韭菜、大蒜、辣椒、生姜、胡椒等)。因该类食品易助热升火,食之则使体内热毒炽盛,从而加重本病。
2.忌食发物
“发物”是指羊肉、猪肉、黄鱼、带鱼、黄颡鱼、鳗鱼、虾、蟹、猪腰、猪头肉、羊脑、公鸡肉、鸡翅、芥菜等,此类食品最易升阳发散,动风生火,引发眼疾。
3.忌酒
酒亦为辛辣之品,饮后必助热上头损目。酒精不仅使本病加重,还可使人体免疫力下降,影响眼药的疗效,致使本病缠绵难愈。
4.慎服动物胆
因动物胆性寒,常用于治疗目赤肿痛。但近年来有关吞食鲜鱼胆、蛇胆而中毒的报道甚多,其中有因肾功能衰竭,救治无效而死亡的病例。故本病患者当慎服鱼胆或蛇胆,以免引起中毒。
5.忌烟
烟中含有大量尼古丁,有收缩血管的作用,吸烟能使外周血管收缩,循环发生障碍,患者抽烟使眼结膜的血液供应不充足,并可使红眼病加重,故必须忌烟。
【本病用药禁忌】
1.忌用激素
本病治疗以单纯抗生素眼药水为好,一般不用激素或带有激素的眼药水或眼药膏。在全身发热症状严重或没有使用有效抗生素时,应严禁使用激素。
2.忌滥用抗生素
因为本病由细菌引起,故使用药物时会选用抗生素。但本病治疗最好不用广谱抗生素(如四环素等),如较长时间滥用广谱抗生素,会导致肠道菌群失调。
3.忌滋补药物
忌用滋补药物,以免滞留邪气。这类药物如人参、党参、黄芪、太子参、生地、熟地等。
4.忌用热性药物
本病一般以热证为多,故治疗时应避免使用热性药物,如附子、肉桂、干姜、荆芥、桂枝、细辛等。