疥疮是疥虫引起的接触性传染性皮肤病。疥疮的发生,多由于直接接触疥疮患者引起。
疥疮的临床表现有三个特征:第一,自觉奇痒难忍,夜间尤甚;第二,皮损有特定部位,好发于皮肤皱褶部位;第三,皮损有不同于其他皮肤病的特定表现,即有隧道、针头大小的丘疹和水疱。隧道为灰白色、浅黑色或普通皮色的细浅纹,稍弯微隆起,长约0.5厘米,疥虫往往就藏在隧道的一端。
疥疮一般不需内治,主要采用外治法。目前临床常用5%~20%的硫磺软膏。小儿用5%~10%,成人用10%~15%,若患病时间长,可用至20%。但浓度不宜过高,否则易产生皮炎。
疥疮外治,关键是把握正确的用药方法。涂药前配合具有杀虫止痒的中药外洗有良效,可先以花椒9克、地肤子30克,煎汤洗浴,或用药皂、温水洗涤全身后搽药。下列熏洗方可选用:
(1)苦参、苍术、百部、千里光、蛇床子各60克,木槿皮30克,上药加水煎煮滤去渣,将药液外洗患处,每天2~3次,连用3天。
(2)用苦参250克,猪胆4枚,加水共煎取液,淋洗患处,每天1次。每剂药液可洗3~5次。
(3)青蒿、苦参各30克,白矾20克,煎取头、二汁洗擦身体后,再用药棉蘸头汁擦疥疮局部,1日3~4次。搽药一般先涂皮损处,再自上而下涂遍全身,可用压舌板、牙刷柄等行刮涂法。每天早、晚各涂1次,连续3天。
注意:搽药期间切勿更衣,待第四天洗晒被褥,更衣消毒。此为1个疗程。一般治疗1~2个疗程,停药后观察1周,如无新皮损出现,即为痊愈。家庭中的密切接触者应同时治疗。