手足癣按临床表现分为四型:
(1)水疱型。多见足底或手掌出现水疱,甚至几个水疱融合成较大的水疱,边界清楚,皮肤不红,疱破脱屑。
(2)浸渍型。多见趾(指)间皮肤发白,糜烂、浸渍,边缘清楚,去除浸渍的表皮,留下潮湿的鲜红新生皮肤。
(3)鳞屑型。多以脱屑为主,间有少数水疱,疱干脱屑,边界清楚,炎症不明显。
(4)增厚型。多见掌跖皮肤增厚,夏季水疱脱屑,入冬则皮肤开裂。
本病多见于成年人,往往是夏季发作或加重,冬季气候干燥时减轻或症状消失,故冬季是治疗手足癣的最佳时机。现介绍几则治疗手足癣的中药有效方,供选择应用时参考。
(1)取蛇床子、苦参、白鲜皮、黄柏、生百部各20克,雄黄、硫磺各10克,每日1剂,水煎取汁外洗患处,每天1次,每次30分钟,适用于各型手癣。
(2)取雄黄、黄连各10克,苦参、土茯苓、防风、地肤子、荆芥各30克,冰片6克,先将前7味药水煎30分钟,待沸后加入冰片,去渣,待温浸泡患处20分钟,每天4次,每剂用3天,15天为1个疗程。适用于各型手癣。
(3)取生地24克,大黄18克,蛇床子、稀莶草、百部、大枫子、海桐皮各15克,木鳖子(切片)、紫草、杏仁、丹皮、当归各12克,花椒、甘草各6克。将上药浸入1 000毫升麻油内2天,然后用炭火煎至药色微黄为止,用细筛滤渣,再用蜂蜡450克放入杯内,将滤下的麻油趁热倒人杯内,搅匀成膏,收贮备用。每晚睡前,用温水将患处洗净,拭干后,取此膏涂擦患处,适用于手癣表皮干燥、脱皮、皲裂或水疱、奇痒。
(4)取滑石、煅海螵蛸、制炉甘石各40克,赤石脂20克,硼砂15克,白矾、制乳香、制没药各10克,轻粉、铅丹、冰片各4克。共研成细末,过筛和匀,将患处洗净擦干,然后将药粉均匀撒在趾缝问糜烂发痒处,每天2次,适用于浸渍糜烂型足癣。
(5)取苦参、地榆、胡黄连、地肤子各200克,将上药切碎后放入75%酒精至1 000毫升中浸泡1周,过滤后再加入70%酒精至1 000毫升,外搽患处,每天3次。适用于水疱型足癣。
(6)取密陀僧30克,龙骨20克,冰片3克,凡士林100克,将前4味药研成极细末,然后加入凡士林调成膏剂,外涂患处,每天3次。适用于鳞屑型和增厚型足癣。
(7)取土槿皮、蛇床子、透骨草、徐长卿、黄芩各30克,土茯苓、苦参、枯矾各20克,每日1剂,水煎取汁适量,浸泡患处,每天2次,每次30分钟,适用于足癣合并感染者。
(8)中药浸泡方。浸泡方l号:苦参、大枫子、蛇床子各30克,半夏、白及、皂角各15克。功效:杀虫解毒祛秽,用于糜烂浸渍型足癣。
浸泡方2号:苦参、木槿皮、白鲜皮各30克,防风、蝉蜕各15克,黄柏、明矾各20克。功效:清热、利湿、止痒,用于水疱型足癣。
浸泡方3号:苦参、大枫子、地肤子各30克,蛇蜕、川椒、当归、百部各15克。功效:养血祛风、杀虫,用于鳞屑角化型足癣。
用浸泡方加水至2 000毫升,水煎30分钟,过滤去渣,待滤出液温度适中时,即可作足部浸泡。药液经加热后可重复使用。每日2次,每次浸泡时间不少于1小时。7天为1疗程。继发感染严重者加用抗生素。
(9)藿香正气水:外搽可治手足癣、灰指甲,以藿香正气水搽患部,每日l~2次。在治疗中不穿胶鞋和尼龙袜,保持足部通风干燥,一般3~5天初愈,有的愈后复发,照此再治疗3~4周可治愈。
(10)冰硼散:取冰硼散3瓶(9克),六一散1包,混合均匀,于晚上将脚洗净抹干后,以药粉搽患处,一般用药3天左右即可见效。
(11)京万红烫伤膏:将双脚在温水中浸泡10分钟,待晾干后将京万红烫伤膏外涂患处,每日早、晚各1次,7天为1个疗程。用药1~3个疗程即可痊愈,且不复发。