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295.宫颈糜烂如何选择物理疗法?

[日期:2009-01-31] 来源:唐汉中医药网  作者:未知 [字体: ]

  物理疗法适用于糜烂面积较大、炎症浸润较深、药物治疗效果不显著的患者。治疗前应排除急性炎症,确认宫颈无癌变。一般治疗一次即可治愈,于月经干净后3~7天进行治疗,治疗后1个月避免淋浴和性生活。2个月左右创面即可愈合,常用方法如下:

  电熨术方法:将外阴、阴道、宫颈常规消毒后,先将电熨斗接触宫颈下唇,自子宫颈管内0.5厘米的深处开始,由内向外来回电熨,电熨深度为0.1~0.2厘米。一般来讲,在颈口周围糜烂程度较重,电熨时间可稍长,压力也应稍大;宫口外周,电熨压力应小,时间应短,遇有腺体囊肿时,应先刺破,囊液出后再行电熨。术后用1%龙胆紫涂抹,并喷呋喃西林粉。术后患者可能出现腰骶部酸胀感,2~3天内分泌物增多,7~10天阴道可有少量出血,2周可有结痂脱落,术后每月复查1次,一般1次即可治愈。

  激光疗法  用二氧化碳激光器,通过激光照射使糜烂组织炭化结痂。治疗时管头距宫颈3~5厘米,平行光束照射,自下而上,由内向外,光界超出病灶2毫米,深度为0.1~O.2厘米,对病变深者宜多次反复烧灼,术后3周痂皮脱落,鳞状上皮新生而愈。

  冷冻疗法通过冷冻机产生超低温,使病变组织冷冻坏死、脱落,再由鳞状上皮新生覆盖创面而愈。常用冷冻剂有液氮或二氧化碳、氧化亚氮、氟利昂等,最低温度可降到一190℃,治愈率为80%~90%,术后无瘢痕形成。治疗时间平均为2个月,流水样白带时 I司12~14天。术中患者无痛苦,术后很少出血,糜烂面组织愈合后很少发生宫颈狭窄。手术治疗时由于外周阻力降低,血管呈舒张状态,可引起一时性血压下降。此外,对心血管患者慎用此法。

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